Что нельзя делать после эндопротезирования тазобедренного сустава?

Каждый день миллионы людей сталкиваются с болью и ограничениями, вызванными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 343 миллиона человек страдают от остеоартрита, 18 миллионов – от ревматоидного артрита, 436 миллионов – от переломов. Иногда суставы настолько «изнашиваются» или повреждаются, что требуют замены.

Эндопротезирование – сложное высокотехнологичное оперативное вмешательство, протекающее под анестезией. Суть операции заключается в восстановлении или замене сустава, либо его частей, при помощи эндопротеза. К процедуре прибегают при травмах и заболеваниях, которые привели к утрате его функциональных способностей. Например, при выраженных структурных изменениях на фоне ревматоидного артрита или после перелома шейки бедра.

После эндопротезирования тазобедренного сустава есть ограничения, которых следует придерживаться, чтобы избежать возможных осложнений и ускорить восстановление. Точные рекомендации дает лечащий врач. Приведем список того, что нельзя делать после операции.

• Выполнять резкие движения. Резкие повороты, наклоны и скручивания туловища исключены, так как могут привести к смещению или повреждению «искусственного сустава». Ходить по лестнице и выполнять другие бытовые задачи можно только с разрешения врача и под присмотром.
• Сгибать прооперированную ногу под углом 90 градусов и более. Это касается сидения, в особенности на низких стульях или креслах. При необходимости важно использовать специальную подушку для поддержания правильного угла наклона бедра.
• Перекрещивать ноги в положении «сидя» или «лежа». Положение «нога на ногу» опасно, так как оно увеличивает нагрузку на протезированный сустав.
• Поворачивать стопу внутрь или наружу. Повороты стопы могут привести к вывиху имплантата.
• Наклоняться вперед с прямыми ногами. Для выполнения бытовых задач в первое время следует использовать специальные приспособления, такие как длинные ручки для обувания или захваты для предметов.
• Спать на оперированном боку. Спать рекомендуется на спине или здоровом боку с подушкой (валиком) между ног для поддержки правильного положения суставов.
• Поднимать тяжести. Чрезмерная нагрузка может негативно сказаться на состоянии нового сустава.
• Длительно стоять или ходить. Важно чередовать периоды активности с отдыхом, чтобы дать суставу возможность адаптироваться.
• Носить тесную одежду. Одежда должна быть свободной, чтобы не оказывать дополнительное давление на область сустава.
• Заниматься активными видами спорта без рекомендации врача. Даже по прошествии значительного промежутка времени после операции. К таким видам относятся бег, прыжки, футбол, хоккей и другие виды физической нагрузки, где возможны резкие движения и удары.
• Принимать горячие ванны. Горячие ванны и сауны могут усилить отек и воспаление в области сустава, поэтому их стоит избегать.
• Игнорировать назначения врача. Все предписания врача касательно режима физической нагрузки, приема медикаментов и ухода за раной необходимо неукоснительно соблюдать.

Массаж после эндопротезирования тазобедренного сустава может как полезен, так и опасен. С одной стороны, легкий лечебный массаж способствует улучшению кровотока в области таза и бедер, помогает снизить мышечное напряжение и предотвратить развитие контрактуры (ограничения подвижности сустава). Вместе с тем, неправильное выполнение массажа приводит к смещению или повреждению «искусственного сустава», а также появлению боли и дискомфорта.

После операции пациенту рекомендуют носить эластичные бинты или специальный компрессионный трикотаж в течение 6-8 месяцев. Правильно бинтовать ноги обучает специалист в рамках реабилитации. Уточнить интересующие вопросы можно у лечащего врача или медицинского персонала, которые сопровождают пациента в процессе восстановления.

Разная длина ног – проблема, которая может беспокоить пациентов после операции. Это явление может развиваться, как вариант нормы, результат технических сложностей при установке протеза, следствие перенесенных осложнений в период реабилитации и т.д. В любом случае о переживаемом дискомфорте важно оповестить лечащего врача. Специалист проведет необходимые исследования, чтобы оценить состояние установленного протеза и окружающих тканей, после чего предложит оптимальный план лечения.