Как избавиться от прыщей?

Угревые высыпания, или акне, могут появляться у людей любого возраста. За последние годы проблема «прыщей» перестала быть исключительно подростковой — сегодня с ней сталкиваются и взрослые. Так, по данным статистики, молодые люди в возрасте 12–25 лет страдают от угревой болезни в 80–85% случаев, у людей старше 25 лет этот показатель составляет 11%.

Причины возникновения угрей разнообразны, и чтобы от них избавиться насовсем, важно понять, что именно провоцирует высыпания.

Основной причиной является чрезмерная активность сальных желез, которая приводит к закупорке пор и образованию сальных пробок. В таких условиях активно размножаются бактерии, вызывающие воспаление и появление прыщей.

Неправильный уход за кожей и нерациональное питание лишь усугубляют ситуацию, а первопричина часто кроется внутри организма. Среди факторов, способствующих появлению прыщей, выделяют:

• повышенный уровень мужских гормонов (тестостерона) у женщин;
• нарушения работы печени и кишечника;
• аллергические реакции;
• инфицирование стафилококками, стрептококками;
• снижение иммунитета;
• стресс (повышение уровня кортизола);
• гормональные изменения в подростковом возрасте.

Внешние факторы, такие как резкие перепады температуры, частые прикосновения к лицу грязными руками, а также использование неподходящей косметики с маслами и ланолином, также могут усиливать воспаление.

Для эффективного лечения важно обратиться к дерматологу, который определит причины высыпаний и назначит необходимые обследования:

• анализы на гормоны;
• биохимию крови;
• посевы на бактерии;
• иммунограмму;
• аллергопробы.

В зависимости от диагноза назначается медикаментозное лечение, которое может включать как наружные средства, так и препараты для приема внутрь. Последние применяются при тяжелых формах акне (III–IV степени) строго по назначению врача.

Согласно Клиническим рекомендациям, при угревой болезни применяют:

• Системные препараты:
  • антибиотики;
  • рецептурные ретиноиды;
  • гормоны, блокаторы андрогенных рецепторов.
• Наружные средства, содержащие:
  • бензоил пероксид;
  • азелаиновую кислоту;
  • топические ретиноиды (адапален, изотретиноин);
  • клиндамицин, эритромицин.

При легкой степени используется только наружная терапия, при средней степени угревой болезни — наружная терапия дополняется системной, а при тяжелой степени основным является системное лечение.

• Антибиотики:
  • Тетрациклин;
  • Эритромицин;
  • Доксициклин, Юнидокс Солютаб;
  • Минолексин.
• Гормональные препараты и антагонисты тестостерона (показаны женщинам с гиперандрогенией, для назначения необходима консультация эндокринолога или гинеколога-эндокринолога):
  • Диане-35, ПланиЖенс ципро, Модэлль Пьюр;
  • Ярина, Джес, Димиа;
  • Апрокан, Флутамид (в исключительных случаях).
  • Спиронолактон, Верошпирон.
• Системные ретиноиды:
  • Роаккутан, Акнекутан, Сотрет, Верокутан (изотретиноин).

Важно помнить, что системные средства должны назначаться исключительно врачом строго по показаниям. У препаратов имеются противопоказания и серьезные побочные эффекты. Препараты с изотретиноином относятся к тератогенным и вызывают хейлит, сухость кожи, шелушение, алопецию, конъюнктивит, артралгии. Во время приема и месяц после окончания лечения необходимы надежные методы контрацепции.

• Топические ретиноиды (уменьшают воспаление и комедоны):
  • адапален (Клензит гель, Адаклин крем, Дифферин крем);
  • изотретиноин (Ретиноевая мазь, Ретасол раствор для наружного применения).
• Антибактериальные средства:
  • клиндамицин (Зеркалин и Клиндамакс растворы для наружного применения, Клинзол ЗД и Клиндовит гели для наружного применения);
  • эритромицин (Зинерит и Зинеридерм порошок для приготовления раствора для наружного применения с цинком);
  • бензоил пероксид (Базирон АС, Базиклир гели для наружного применения):
  • азелаиновая кислота (Скинорен крем и гель, Азикс-Дерм крем, Азелик гель, Скиноклир гель и крем).
• Комбинированные препараты:
  • адапален + бензоил пероксид (Эффезел гель);
  • адапален + клиндамицин (Клензит-С гель);
  • адапален + метронидазол (Метрогил А гель);
  • клиндамицин + бензоил пероксид (Клиндовит Комбо, Индоксил, Зеркалин Интенсив гели).

Чтобы избежать ухудшения состояния:

• не выдавливайте прыщи;
• не трогайте лицо грязными руками;
• умывайтесь не чаще двух раз в день специальными средствами;
• после спорта меняйте одежду и принимайте душ;
• регулярно меняйте постельное белье;
• ежедневно очищайте инструменты и приспособления для макияжа;
• удалите из рациона продукты с высоким гликемическим индексом.

В качестве дополнительного ухода следует использовать средства с растительными антисептиками — настойку календулы или настой ромашки. Важное при уходе за проблемной кожей:

• очищение — мягкие гели без спирта (Цераве, Ла-Рош Позе);
• увлажнение — некомедогенные лосьоны и эмульсии (Эмолиум, Биодерма Сенсибио);
• усиление защитных свойств кожи — спреи и аэрозоли с термальной водой;
• утром следует наносить средства с бензоил пероксидом или антибиотиком, а вечером — ретиноиды на сухую кожу;
• днем обязательно использовать защиту от солнца с SPF.

Подкожные прыщи — это закрытые комедоны, которые требуют профессионального подхода. Домашние методы часто неэффективны. Лечение включает:

• коррекцию питания;
• медикаментозную терапию ЖКТ;
• фототерапию и чистки (механическую или ультразвуковую);
• химические пилинги с кератолитиками;
• наружные препараты с ретинолом;
• системные ретиноиды в тяжелых случаях.

Прыщи на спине возникают по тем же причинам, что и акне на лице (генетика, неправильный уход и питание, гормональная перестройка организма, прием лекарств, сопутствующие болезни).

Если прыщей много и они доставляют физический и эмоциональный дискомфорт и нарушают качество жизни, то нужно обязательно обратиться к врачу-дерматологу. Он проведет обследование и направит на анализы. По результатам назначит лечение, процедуры, диету.

Если прыщи на спине не представляют серьезной проблемы, то следует предпринять следующие действия:

• исключить из рациона сахар, белый рис, мучные и молочные продукты, шоколад, соки из пакетов, газированные напитки, фастфуд и жирные продукты, черный чай, кофе;
• пить больше чистой воды;
• добавить в питание жирную морскую рыбу, несладкие фрукты, овощи, ягоды, травяные чаи;
• принимать витаминные комплексы, содержащие цинк, Омега-3 жирные кислоты, витамины А и Е;
• не выдавливать прыщи;
• соблюдать личную гигиену, принимать душ 1–2 раза в день, использовать моющие средства с нейтральным рН, не применять самим скрабы и пилинги;
• носить хлопчатобумажную одежду;
• часто менять постельное белье;
• защищать кожу спины от солнца;
• использовать безрецептурные аптечные средства, содержащие салициловую кислоту, серу, масло чайного дерева;
• при воспалении использовать препараты для наружного применения: Базирон, Зинерит, Далацин, Азелик, Дифферин, Скинорен, Клензит.

Для лечения акне и постакне применяют:

• ультразвуковой пилинг – очищает кожные покровы от загрязнений, кожного жира, удаляет акне и комедоны. Восстанавливает микроциркуляцию, улучшает питание и снабжение кислородом мышц и кожи лица;
• фонофорез с лекарственными препаратами – увлажняет кожу и предотвращает воспаление. Назначается для поддержания достигнутого результата после других процедур;
• фотолечение – применяется при затяжном течении. Избавляет от угрей, расширенных сосудов и пигментации. Улучшает состояние кожи и цвет лица;
• мезотерапию – для лечения угревой сыпи подбираются коктейли из разных препаратов. Их воздействие направлено на регуляцию кожного сала и стимуляцию регенерации кожи;
• химический пилинг – использование различных концентраций кислот устраняет угри, пигментацию и постакне.

Прыщи — комплексная проблема, требующая индивидуального подхода. Самостоятельные меры помогут лишь частично. При стойких высыпаниях лучше обратиться к дерматологу для точной диагностики и подбора эффективного лечения.