Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Куликов Александр Константинович,
Гастроэнтеролог
Содержание статьи
Недостаточность кардии желудка – не слишком распространенное заболевание, возникающее в результате нарушения моторных функций желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Его суть заключается в отсутствии способности организма рефлекторно расслаблять кардиальный сфинктер, что приводит к нарушению перистальтики и снижению тонуса пищевода. Вследствие этих негативных изменений пища из пищевода в желудок поступает не так, как это должно происходить в норме.
Недостаточность кардии желудка что это за диагноз?
Кардиальный сфинктер – это мышечное кольцо, находящееся между пищеводом и желудком. Его основная функция: после поступления пищи в желудок не допускать ее возврата в пищевод. Если у человека нет проблем с пищеварением, когда он не ест, кардия у него закрыта. И открывается во время еды, чтобы пища попадала в желудок.
Но если функция нарушена, барьер между этими органами нарушается, и тогда возникают рефлюксы химуса в пищевод. Вместе с частично переваренной пищей в него поступают желчь и желудочный сок. Эпителий пищевода не защищен от агрессивных воздействий желудочных ферментов и соляной кислоты, поэтому недостаточность кардии желудка провоцирует эзофагит, язвенные образования и даже рак.
Точная причина болезни на сегодняшний день не установлена. Считается, что патологию вызывают:
- ожоги пищевода, заболевания желудка;
- нарушение режима питания (еда перед сном);
- неправильный рацион;
- переедание;
- малоподвижность;
- повышенное внутрибрюшное давление (при беременности, асците).
Естественная несостоятельность, проявляющаяся срыгиваниями, наблюдается у младенцев. Она самостоятельно проходит в течение первых месяцев жизни.
Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.
Недостаточность кардии желудка: симптомы
Основной симптом недостаточности кардии – нарушение глотания (дисфагия). Проявляется она затрудненным проглатыванием твердой пищи. Состояние постепенно ухудшается и со временем становится тяжело глотать даже жидкую пищу. Пациент начинает терять вес. Из-за постоянной переполненности пищевода его функция нарушается.
Другие симптомы:
- изжога (постоянная или периодическая);
- жгучие боли за грудиной, там, где расположен пищевод;
- отрыжка воздухом и содержимым желудка;
- тошнота и рвота;
- кислый привкус во рту;
- слабость, снижение работоспособности.
Со временем симптоматика может усиливаться.
В большинстве случаев болезнь развивается на фоне гастрита, эзофагита, грыжи диафрагмы и других патологий ЖКТ.
Диагностика
Вам может быть интересно: Изжога: причины возникновения и лечение
Ранее поставить правильный диагноз помогало рентгенологическое исследование. Но сегодня чаще применяют методы эндоскопии. ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия) позволяет исследовать слизистую органов ЖКТ и обнаружить изменения на ее поверхности. Также метод дает возможность выявить нарушения работы сфинктера и установить степень его несостоятельности. При подозрениях на опухолевый процесс одновременно с исследованием проводится биопсия.
Для определения кислотности желудка дополнительно проводится рН-метрия. Отклонения от нормальных показателей позволяют подтвердить предполагаемый диагноз.
Как вылечить недостаточность кардии желудка?
Изучением и терапией данной болезни занимается гастроэнтерология. Лечение всегда проводится комплексное. Оно ведется в нескольких направлениях. Прежде всего необходимо заняться лечением патологии, вызвавшей недостаточность кардии. Если болезнь вызвал асцит, нужно принять меры для снижения внутрибрюшного давления.
Из лекарств применяются:
- антациды – снижают агрессивность желудочного содержимого;
- ингибиторы протонной помпы – уменьшают в желудке секрецию соляной кислоты;
- блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов – предназначены для лечения кислотозависимых патологий ЖКТ, снижают продукцию соляной кислоты;
- спазмолитики – снимают спазм гладкой мускулатуры бронхов, сосудов, пищеварительного тракта.
Также используются и другие препараты, которые врач назначает после обследования.
При избыточной массе тела пациенту рекомендуется нормализовать вес. Это поможет снизить нагрузку на сфинктер. Кроме того, стоит отказаться от алкоголя и курения.
Все пациенты должны правильно организовать свое питание. Необходимо придерживаться следующих правил:
- принимать пищу нужно несколько раз в день;
- порция должна быть небольшой;
- время приема пищи должно совпадать каждый день;
- после еды нельзя ложиться в постель 2 часа.
В рационе преобладают супы, полужидкие каши, измельченные продукты, овощи и фрукты. Чтобы не причинить вреда воспаленной слизистой, из меню исключают грубую пищу, соленья, копчености, приправы.
Употребляют еду только в теплом виде, горячее и холодное запрещено полностью. Перед приемом пищи пьют простую воду. Ужинают не менее чем за 3-4 часа до сна.
Избежать обострений помогают некоторые правила поведения. Спать нужно со слегка приподнятым головным концом, не носить тугую одежду, на некоторое время исключить высокие физические нагрузки.
Хирургическое лечение проводится только на запущенных стадиях болезни. После проведения операции все симптомы обычно постепенно исчезают.
Лечение занимает достаточно много времени. Его успех зависит от соблюдения всех врачебных рекомендаций, а также желания и готовности больного помогать себе.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Источники
- «The gastric cardia in gastro-oesophageal disease», Лаборатория патологии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, Медицинский центр по делам ветеранов, Хьюстон, США.
- «The cardia: Esophageal or gastric? Critical reviewing the anatomy and histopathology of the esophagogastric junction», Институт клинической патологии Венского медицинского университета, Венская больница общего профиля, Австрия
- «Achalasia», Национальная служба здравоохранения Великобритании
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда